[별지 제5호 서식]

0303-126A		외항선박 등에 제공한 재화용역일람표					19
근거: 부가가치세영세율적용에관한규정
사업자	①성 명				④사 업 자 등록번호
	②상 호				⑤업 태
	③사업장소재지				⑥종 목
⑦구 분			금 액		⑩제 출 서 류			⑪비 고
			⑧외 화	⑨원 화
⑫선 적 완 료 증 명 세 제 출 분
⑮합 계

· 구분란에는 재화용역 및 원양어선 등

· 제출서류란에는 제출하는 물품·선용품 적재허가서 등을 기재함.