[별지 제99호 서식] (99.8.20. 개정)

	□ 토지가격평가의뢰서 □ 토지 가격 평가서	접 수 증

평가대상 토지

소 재 지	지 적	면적(□)	평가할년도	비 고

수령자＞                세무서                성  명

의뢰자＞                세무서                성  명

210□×297□(신문용지 54g/□)