[별지 제142호 서식]

상 속(증 여)세 자 진 신 고 납 부 자 관 리 대 장	결재	계 장	과 장	서 장

관리 번호	피상속인/증여인성명	주민등록번호	상속/증여일	상속/증여재산가액	공 과 금·채 무 등	재해·금융재산공제	산 출 세 액 계	물 납 금 액	입 력 담 당 자
	신 고 인 성 명	주민등록번호
			신 고 일 자	재 차 증 여 가 산 액	과 세 가 액	과 세 표 준	신 고 납 부 할 세 액	실 제 납 부 한 세 액	서 식 담 당 자
	피상속인/증여인과의 관계
			수정신고여부	비과세·불산입재산가액	기초, 인적공제 등	세 율	연 부 연 납 금 액	납 부 일 자	비 고

381mm×279mm(전자계산기용 기록용지 70g/□)