[별지 제33호 서식]

발 급 번 호	표 준 재 무 제 표 증 명
※ 인적사항
상 호				사업자등록번호
성 명				주 민 등 록 번 호
업 태				종 목
사 업 장 소 재 지						전화번호
주 소						전화번호
※ 증명받고자 하는 재무제표(별도첨부)			과 세 연 도		재 무 제 표 명 칭
별첨 재무제표는 소득세 과세표준 확정신고서 제출한 표준재무제표와 같음을 증명합니다. 년 월 일 세 무 서 장