[별지 제37호 서식]

발 급 번 호		재 무 제 표 증 명					처 리 기 간
							즉 시
납세자	① 상호 또는 명칭				② 사 업 자 등 록 번 호
	③ 성 명 (대표자)				④ 주 민 등 록 번 호
	⑤ 주소 또는 거소 (법인은본점소재지)				⑥ 전 화 번 호
⑦ 사 업 장 소 재 지					⑧ 사 업 장 전 화 번 호
⑨ 사 업 의 종 류
⑩ 용 도					⑪ 수 량
⑫ 증명받고자 하는 재 무 제 표 (별 도 첨 부)			과 세 연 도 (사 업 연 도)	재 무 제 표 명 칭
별첨한 재무제표는 과세표준 및 세액신고시 귀서에 제출한 재무제표와 다름없음을 증명하여 주시기 바랍니다. 199 . . . 신 청 인 (서명 또는 인) 세 무 서 장 귀 하
첨부서류: 증명받고자 하는 재무제표
위의 사실을 확인한 바 틀림없음을 증명합니다. 199 . . . 세 무 서 장
근거: 국세청훈령 제1272호