[별지 제47호의 2 서식] (2016.6.1. 신설)

행 정 기 관 명

수신자

(경유)

제 목

지방세환급금의 직권지급 통지

귀하(귀사)의 지방세환급금에 대해「지방세기본법 시행규칙」제33조의 2에 따라 아래와 같이 직권으로 지급하였음을 알려드립니다.

권리자

성명(법인명)

생년월일(법인등록번호)

주소(영업소)

과오납

명세

과세

연도

세목

과세

번호

과오납

연월일

이미

납부한 금액

정상

납부액

①환급금

②환급

가산금

③충당

금액

지급금액

(①+②-③)

통지일

계

계좌이체내역

은행명

계좌번호(앞의 5자리)

지급일

끝.

발신명의	직인

기안자  직위(직급) 서명

검토자  직위(직급)서명

결재권자  직위 (직급)서명

협조자

시행

처리과-일련번호(시행일자)

접수

처리과명-일련번호(접수일자)

우

주소

/

홈페이지 주소

전화(  )

전송(  )

/

기안자의 공식전자우편주소

/

공개구분

210□□297□(백상지 80g/□)