[별지 제47호의 3 서식] (2019.12.31. 신설)

장부 등 일시 보관증

성명(법인명)

생년월일(법인등록번호)

상호(대표자)

사업자등록번호

주소(영업소)

「지방세기본법」제84조의2제3항에 따라 아래 장부 등을 본 지방자치단체에서 0000년00월00일까지 일시 보관함을 확인합니다.

일시 보관 장부 등 목록
번호	장부 등 명칭	수량	소유자	비고

년       월       일

조사자         소속:

직급:

성명:	(서명 또는 인)

귀하

210mm□297mm[백상지(80g/□) 또는 중질지(80g/□)]