[별지 제52호 서식] (2010.12.23. 제정)

행정기관명

수신자

제 목   징수유예등의 통지

「지방세기본법」제80조 제3항 및 같은 법 시행령 제69조 제1항에 따라 귀하(귀 법인)가     년    월    일에 신청한 납부할 지방자치단체의 징수금의 징수유예등을 다음과 같이 결정하였음을 통지합니다.

결정된 징수유예등의 구분
징수유예등이 결정된 납부할 지방자치단체의 징수금		과세연도	기분	세목		과세번호		지방자치단체의 징수금				비고
								계	지방세액	가산금
결정된 징수유예등의 기간			년 월 일부터 년 월 일까지
분할납부 금액			납부기한				납부장소				비고
1회
2회
:
징수유예등의 효력 발생일					년 월 일

끝.

발신명의	직인

기안자 직위(직급) 서명			검토자 직위(직급)서명								결재권자 직위 (직급)서명
협조자
시행	처리과-일련번호(시행일자)				접수					처리과명-일련번호(접수일자)
우	주소							/	홈페이지 주소
전화( )		전송( )				/	기안자의 공식전자우편주소						/	공개구분

210mm□297mm(일반용지 60g/□(재활용품))