[별지 제65호의 9 서식] (2015.12.31. 신설)

행 정 기 관 명

수신

(경유)

제목  참가압류재산의 인수통지

귀 기관에서 인도한 아래의 재산을 인수하였음을 알립니다. (근거:「지방세기본법 시행령」제81조의 5 제4항).

체납자

성  명

(상 호)

생년월일

(사업자등록번호)

주  소

(사업장)

인수재산

종류

수량

품질

인수연월일

년        월        일

인수장소

끝.

직인

발신명의

기안자  직위(직급) 서명

검토자  직위(직급) 서명

결재권자  직위(직급) 서명

협조자

시행

처리과명-연도별 일련번호(시행일)

접수

처리과명-연도별 일련번호(접수일)

우

도로명주소

/

홈페이지 주소

전화번호(   )

팩스번호(   )

/

공무원의 전자우편주소

/

공개 구분

210□□297□(백상지 80g/□)