[별지 제68호 서식] (2010.12.23. 제정)

행정기관명

수신자

제 목   세무조사 사전통지

「지방세기본법」제111조 제1항에 따라 다음과 같이 통지합니다. 만약 귀하(귀 법인)에게 천재지변 등「지방세기본법」제111조 제2항 및 같은 법 시행령 제92조 제2항에 해당하는 사유가 있는 경우에는 같은 법 제111조 제2항 및 같은 법 시행령 제92조 제3항에 따라 세무조사의 연기를 신청할 수 있습니다.

납세자	성명 (대표자)					주민(법인, 외국인) 등록번호
	상호 (법인명)					사업자 등록번호
	주소 (영업소)
납세관리인	성명 (대표자)					주민(법인, 외국인) 등록번호
	상호 (법인명)					사업자 등록번호
	주소 (영업소)
통지내용
조사대상 세목
조사대상 기간		. . . ~ . . .
조사기간		. . . ~ . . .
조사 사유
조사공무원		소속			직급			성명		외 명
그밖에 필요한 사항

끝.

발신명의	직인

기안자 직위(직급) 서명			검토자 직위(직급)서명								결재권자 직위 (직급)서명
협조자
시행	처리과-일련번호(시행일자)				접수					처리과명-일련번호(접수일자)
우	주소							/	홈페이지 주소
전화( )		전송( )				/	기안자의 공식전자우편주소						/	공개구분

210mm□297mm(일반용지 60g/□(재활용품))