[별지 제95호의 22 서식] (2011.11.30. 신설)

학원 및 교습소의 등록□신고에 관한 자료
성명 (법인명)	주민(법인)등록번호	주소	전화 번호	등록 (신고)일	등록 (신고) 사유 (설립/ 승계)	상호	사업장 소재지	면적 (□)	강사수 (명)	변경 내용	사업장 전화번호
210mm×297mm[일반용지 70g/□(재활용품)]