[별지 제95호의 24 서식] (2011.11.30. 신설)

대부금 수령자에 관한 자료
지청	국가유공자						대부금			부동산 취득현황
	성명	주민등록번호	주소	전화 번호	보훈 번호	등록일	대부 금액(원)	대부 종류	대부 일자	소재지	부동산형태	면적 (□)
주) □부동산 형태□란은 토지, 주택 또는 건물로 구분하여 기재하시고, 주택의 경우는 □면적□란에 전용면적을 기재해 주시기 바랍니다.
210mm×297mm[일반용지 70g/□(재활용품)]