[별지 제95호의 61 서식] (2011.11.30. 신설)

자동차 도난신고에 관한 자료
신고 접수일	도난사건 발생일시	도난사건 발생장소	차량번호	차대번호	성명 (법인명)	주민(법인) 등록번호	차량 사용본거지
210mm×297mm[일반용지 70g/□(재활용품)]