[별지 제95호의 298 서식] (2015.12.31. 신설)
혈액원 개설 허가에 관한 자료
성명(법인명)	주민등록번호 (법인등록번호)	주소	전화번호	혈액원			제조관리자 성명	개설(예정)일	허가일자
				명칭	원장	소재지
210mm□297mm[백상지(80g/□)]