[별지 제179호 서식] (2017.3.28. 개정)
농지의 전용허가에 관한 자료
성명 (법인명)	주민(법인) 등록번호	전화번호	농지 소재지	전용 면적 (□)	목적	농지보전 부담금액 (원)	허가일	납부일	준공일
210mm□297mm (백상지 80g/□)