[별지 제234호 서식] (2017.3.28. 개정)
사행기구 제조업 및 판매업 허가에 관한 자료
성명 (법인명)	주민(법인) 등록번호	주소	상호	사업장 소재지	사업장 전화번호	영업의 종류	제조 및 판매 품목	허가일자
210mm□297mm (백상지 80g/□)