[별지 제6호 서식] (2007.7.6. 개정)

사 진 (2.5x3.0□)		출하자 신고서				처리기간
						즉 시
신청인	성 명		□법인의 경우 법인명 기입	생년월일	□법인의 경우 법인등록번호
	주 소		(전화번호: )
	이메일 주소 (e-mail)
	출하 예정 도매 시장
	취급 부류 (주 품 목)
「농수산물 유통 및 가격안정에 관한 법률」제30조 제1항 및 같은 법 시행규칙 제25조의 2 제1항에 따라 위와 같이 출하자 신고를 합니다. 년 월 일 신 청 인 (인) □ □ 시장 귀 하
<첨부서류> 1. 개인의 경우 가. 신분증사본 또는 사업자 등록증 1부 나. 증명사진(2.5□×3.5□) 3매 2. 법인의 경우: 법인등기부등본 1부

210□×297□(중질지 60g/□(재활용품))