[별지 제9호 서식]

심 판 청 구 승 계 신 청 서
1. 심 판 청 구 번 호
2. 심판청구인	주소 또는 사업장소재지		주민 등록 번호
	상 호		사업자납세번호
	성 명		납 세 번 호
3. 승계신청인	주소 또는 영업장소재지		주민 등록 번호
	상 호		사업자납세번호
	성 명		납 세 번 호
4. 승계신청사유
5. 첨부서류
위와 같이 승계신청하오니 조치하여 주시기 바랍니다. 19 년 월 일 신청인 □ 국세심판소장 귀하

2201-03-9A                                               190mm×268mm(2급인쇄용지 60g/□)

75.7.4. 승인