[별지 제36호 서식]

승소포상금지급신청명세서
근거: 소송사무처리규정 ( 지방청)
일련 번호	접수 일자	사건번호	원 고	소송수행자		소 가 (백만원)	승소금액 (백만원)	승소율	포상금 신청액	비 고
				직급	성 명
합 계