생 산 수 율 및 원 단 위 신 고 서 (금액단위: 백만원)
①업 체 명		③본사사업자등록번호				전 화	⑤본 사			⑦외 형 금 액
②대 표 자		④사 업 연 도					⑥서 울			⑧자 본 금
⑨사 업 장 명	⑩소 재 지	⑪사업자등록번호	⑫제조외형금액		⑬기타외형금액	⑭외 형 총 계(⑫／⑬)			전력사용량 □	용수사용량 □	유류사용량 □
						⑮국 내	수 출	계(⑮／)
본사 01
02
03
04
05
06
07
08
09
10 계
위와 같이 생산수율 및 원단위를 신고합니다. . . . 신고자 상호 대표자: □ 세 무 서 장 귀 하

353mm×250mm(신문용지 54g/□)