[별지 제3호의 3 서식] (2007.9.14. 개정)                                                  (앞 면)

기간통신사업 합병인가신청서						처리기간
						2월
피합병법인 또는 소멸법인		상 호 또 는 명 칭
		성 명(대 표 자)			주 민 등 록 번 호
		주 소	(전화: )
합병 후 존속 하는 법인		상 호 또 는 명 칭
		성 명(대 표 자)			주 민 등 록 번 호
		주 소	(전화: )
합병 후 신설 되는 법인		상 호 또 는 명 칭
		성 명(대 표 자)			주 민 등 록 번 호
		주 소	(전화: )
합 병 내 용
「전기통신사업법」제13조 제1항 및 동법 시행규칙 제9조 제2항에 따라 위와 같이 신청합니다. 년 월 일 신청인 (서명 또는 인) 정보통신부장관 귀하
구비서류	신청인(대표자) 제출서류			담당공무원 확인사항 (부동의하는 경우 해당 서류 제출)				수 수 료
	1. 합병계약서사본 2. 합병 당사자의 정관 및 합병관련 증빙서류 3. 합병 후 존속하는 법인이나 합병으로 설립되는 법인의 주주명부 또는 주주 등의 주식 등의 소유에 관한 서류 4. 합병당사자의 사업현황 5. 합병 후의 사업계획서			합병당사자의 법인등기부등본				없 음
본인은 이 신청서의 처리와 관련하여「전자정부법」제21조 제1항에 따른 행정정보의 공동이용을 통하여 담당공무원이 위의 담당공무원 확인사항을 확인하는 것에 동의합니다. 신청인(대표자) (서명 또는 인)

210□×297□(신문용지 54g/□)

이 신청서는 아래와 같이 처리됩니다.				(뒷면)
신청인				처리기관(정보통신부)
	신청서작성				□	접수
						□
						서류심사
						□
						조사
						□
	허가서교부	□				허가여부결정