[별지 제1호 서식의 부표 5] (2000.11.27. 개정)

사업연도	매 각 금 액 사 용 명 세 서			법 인 명
사업자등록번호		법인등록번호

(단위 : 원, □)

매각재산					⑥ 매각 일자	⑦취득자			⑪ 각 사 용 기준금액		각사용명세			⑮ 미 달 사용금액 (⑪-⑬)	비 고
① 재산 종류	② 출연(취득) 일 자	③ 소 재 지	④ 수량 (면적)	⑤ 매각금액		성 명⑧ (상 호)	주민등록번호⑨(등록번호)	⑩출연자와 특수관계 여부	기한	기준 금액	⑫ 일 자	⑬ 금 액	⑭ 사 용 처
합 계
									1년내
									2년내
									3년내
									소계
									1년내
									2년내
									3년내
									소계

(근거: 공익법인등의세무확인규정)                                                                                297□×210□(신문용지 54g/□)