[별지 제24호 서식] (2020.3.24. 개정)

영수증서

세입연도

책번호

매번호

성명

(법인명)

주소

(영업소)

(관)

(항)

출납부 번호

과세연도

구분

세목

지방자치단체의 징수금

계

지방세

가산금

체납처분비

합계

합계	금 원

년       월       일  영수

특별시□광역시□특별자치시□도□특별자치도

시□군□구

읍□면□동

(분임)수입금출납원

취급자                                 (인)

영수날짜도장

210mm□297mm[백상지(80g/□) 또는 중질지(80g/□)]