[별지 제2호 서식] (94.8.5. 개정)

개발부담금예정통지서						제 호
납부의무자	□ 성 명			□ 주민등록번호
	□ 상 호			□ 전 화 번 호
	□ 사무소소재지 또 는 주 소
예 정 통 지 내 용
□ 대 상 사 업 명
□ 부과 예정 금액
□ 부 과 기 준
□ 기 타 사 항
개발이익환수에 관한 법률 시행령 제13조 제1항의 규정에 의하여 위와 같이 개발부담금 부과예정금액을 통지하며, 동법시행령 제14조 제1항에 따라 예정통지를 받은 날부터 15일 이내에 고지 전 심사 청구할 수 있음을 통지합니다. 년 월 일 시장·군수·구청장 □ 귀하

30302-07911민                                                                     210□×297□

1994.6.25. 승인                                                                (신문용지 54g/□)