[별지 제24호 서식](2001.9.28. 개정)										(2면 중 제1면)
사용승인조사 및 검사조서
건 축 주
대 지 위 치							지 번
허 가 번 호							허 가 일 자
조사/검사자		성 명		서명 또는 인			면 허 번 호
		사무소명					등 록 번 호
조사/검사일							설 계 일
건축법 제23조 및 건축법시행규칙 제21조의 규정에 의하여 아래와 같이 사용승인조사 및 검사조서를 제출합니다.
						년		월	일
시장·군수·구청장 귀하
구 분		조 사 내 용					법(조례)기준		완 공 후 현 황
현장조사	대 지 및 도 로	대지의 안전조치 등					제30조		□적 합 □부 적 합 □해당없음
		토지굴착부분에 대한 조치 등					제31조		□적 합 □부 적 합 □해당없음
		대지안의 조경					( )%이상		( ) % □해당없음
		건축선 지정					제36조		□적 합 □부 적 합 □해당없음
		건축선에 의한 건축제한					제37조		□적 합 □부 적 합 □해당없음
	피 난 시 설	직통계단의 설치					제39조		□적 합 □부 적 합 □해당없음
		피난·특별피난·옥외피난계단의 설치					제39조		□적 합 □부 적 합 □해당없음
		관람석 등으로부터의 출구설치					제39조		□적 합 □부 적 합 □해당없음
		건축물바깥쪽으로의 출구설치					제39조		□적 합 □부 적 합 □해당없음
		옥상광장의 설치					제40조		□적 합 □부 적 합 □해당없음
		방화구획					제39조		□적 합 □부 적 합 □해당없음
		계단설치기준 및 구조					제39조		□적 합 □부 적 합 □해당없음
		거실의 반자·채광 ·환기					제39조		□적 합 □부 적 합 □해당없음
		거실의 바닥					제39조		□적 합 □부 적 합 □해당없음
		경계 및 간막이벽 구조					제39조		□적 합 □부 적 합 □해당없음
		건축물에 설치하는 굴뚝					제39조		□적 합 □부 적 합 □해당없음
30304-25921일 98.12.28. 제정승인							210□□297□ (보존용지(2종)70g/□)

(2면 중 제2면)
구 분		조 사 내 용	법(조례)기준	완 공 후 현 황
현장조사	내 화 구 조	건축물의 내화구조	제40조	□적 합 □부 적 합 □해당없음
		대규모 건축물의 방화벽 등	제40조	□적 합 □부 적 합 □해당없음
	건축재료	건축물의 내장재료	제43조	□적 합 □부 적 합 □해당없음
	지 하 층	지하층 구조	제44조	□적 합 □부 적 합 □해당없음
	용도제한	지역·지구 내 용도제한	도시계획법 제53조	□적 합 □부 적 합 □해당없음
	건 폐 율 용 적 율	건폐율	( )%이하	( ) %
		용적률	( )%이하	( ) %
	높 이 제 한	가로구역별 및 도로에 의한 높이제한	제51조	□적 합 □부 적 합 □해당없음
		일조확보를 위한 높이제한	제53조	□적 합 □부 적 합 □해당없음
	건 축 설 비	승용승강기의 설치	제57조	□적 합 □부 적 합 □해당없음
		승용승강기의 구조	제57조	□적 합 □부 적 합 □해당없음
		비상용승강기의 설치	제57조	□적 합 □부 적 합 □해당없음
		비상용승강기의 승강장 및 구조	제57조	□적 합 □부 적 합 □해당없음
		배연설비의 설치	제55조	□적 합 □부 적 합 □해당없음
	도 시 설 계	지구단위계획에의 적합여부	도시계획법 제42조 내지 제45조	□적 합 □부 적 합 □해당없음
		공개공지의 확보	제67조	( ) % □해당없음
기 타 사 항
종 합 의 견
30304-25922일 98.12.28. 제정승인			210□□297□ (보존용지(2종)70g/□)