[별지 제6호 서식]
사 업 소 득 지 급 명 세 서
						정본 : 발행자 보고용 부본 : 발행자 보관용
관리번호
지급자	① 사 업 자 등 록 번 호									② 법 인 명 또 는 상 호				③성 명
	④ 주민(법인)등 록 번 호									⑤ 소 재 지 또 는 주 소
⑥ 일련번호		⑦ 성 명		⑧ 사업자등록번호				⑨ 귀속연도	⑩ 발생기간		당해연도 소득금액(연 환산소득금액)					비 고
											⑪ 4천만원이하분	⑫ 4천만원초과분	⑬ 총 액
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