[별지 제21-1호 서식] (99.8.20. 제정)

원천제세 본점일괄납부 검토조서

1. 인적사항

□ 본점소재지 :

□ 법  인  명 :

□ 대  표  자 :

2. 본점일괄납부 승인신청 내용

□ 대상세목, 직전연도 원천징수 납부세액 :

□ 지점 등 점포수   :       개(    .   .   현재)

□ 적 용 시 기      :

3. 요건 검토

□ 전산조직상 일괄납부 가능여부 (자료제출방법)

□ 현재 원천징수이행여부

□ 일괄납부 대상 세목중 제외 세목 및 제외이유

□ 일괄납부 신청세목의 적정성 여부

4. 조사자 의견

년    월      일

위 검토자       급          (인)

지방국세청장 귀 하

210□×297□(신문용지 54g/□)