[별지 제24호 서식] (99.8.20. 제정)

					근 로 소 득 지 급 명 세 서 정본: 발행자 보고용 부본: 발행자 보관용
관리번호
지급자	①사 업 자 등 록 번 호								②법인명 또는 상호					③성명
	④주민(법인)등록번호								⑤소재지 또는 주소
⑥일련번호		⑦성 명		⑧주민등록번호			⑨귀속연도	⑩근무월수		근 로 소 득					비 고
										⑪급 여 총 액		⑫상 여 총 액	⑬총 액
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20

297□×210□(인쇄용지(특급) 34g/□(재활용품))