( )귀속 지급조서 접수 및 인계목록 (수동제출분) ( ) 작성일자: . .
지급조서종류	제출기관명	제출기관 사업자등록번호	전산매체수	비 고
□ 작성요령 1. 지급조서 종류: 접수한 지급조서의 종류 기재 예시) 갑근, 을근, 퇴직, 사업, 사업연말, 기타 등 2. 전산매체수: 마그네틱테이프, 카트리지테이프, 플로피디스켓의 수량

[별지 제25호 서식] (99.8.20. 제정)(1999.08.20. 제정)

210□□297□(신문용지 54g/□)