[별지 제1호 서식](2001.10.11 개정)

											한국공인회계사회 경유
기 업 진 단 보 고 서
진 단 구 분		1. 신규면허 2. 기타( )
상 호								대 표 자
소 재 지								전화번호
진 단 기 준 일		년 월 일
구 분	면허종류				면허기준자본		평정후실질자본					진단의견
기존					원		-					-
					원
					원
신규					원		원
계					원		원					-
※ 진단내역
과 목			금 액			과 목			금 액				겸업내용
회사제시자산총계(ⅰ)						회사제시부채총계(ⅳ)
자 산 증 가(ⅱ)						부 채 증 가(Ⅴ)
자 산 감 소(ⅲ)						부 채 감 소(ⅵ)
실 질 자 산(Ⅰ) (ⅰ)+(ⅱ)-(ⅲ)						실 질 부 채(Ⅱ) (ⅳ)+(Ⅴ)-(ⅵ)
겸 업 자 산(□)						겸 업 부 채(□)
진 단 대 상 사 업 의 실 질 자 산(Ⅲ) (Ⅰ)-(□)						진 단 대 상 사 업 의 실 질 부 채(Ⅳ) (Ⅱ)-(□)
진단대상사업실질자본(Ⅴ) (Ⅲ)-(Ⅳ)
상기의 실질자본은 한국공인회계사회가 제정한 기업진단실무지침에 의거 진단하였음을 확인합니다. 년 월 일 사무소 소재지 : 회계법인명 또는 감사반명 : (전화번호 : ) (팩스번호 : ) 진단공인회계사 : 등록번호 제 호 성 명 : 인