[별지 제2１9호 서식]

사 업 연 도	법인세 조사성과 명세서			법인명
사업자등록번호		법인등록번호

구 분		코드	①외 형 금 액	코드	②소 득 금 액	코드	③총 세 액
조사전	신 고 상 황	01		02		03
	수정신고상황	04		05		06
	결정경정상황	07		08		09
조 사 결 과 경 정 상 황		10		11		12

소득자료제출 상 황 검 토	코드	④보 고 대 상 금 액	코드	⑤보 고 금 액	코드	⑥미 제 출 금 액
	13		14		15

원 천 제 세 계정대사상황	코드	⑦과세대상금액	코드	⑧공제·소액부징수	코드	⑨차감과세표준	코드	⑩추징대상과세표준
	16		17		18		19

적 출 소 득 상 황	코드	⑪적출소득계	코드	⑫중 요 소 득				코드	⑬기타소득
				계		상여
	20		21	배당		기타		22

추 징 세 액 상 황	구 분	코드	세 액	구 분	코드	세 액
	⑭추 징 세 액 계	23		원 천 제 세	26
	⑮법 인 세	24		부 가 가 치 세	27
	인정상여갑근세	25		기 타 제 세	28

조 사 자 상 황	조 사 자 일련번호	소 속	직 급	성 명	과계코드	주민등록번호
	01
	02
	03
	04
	05
	06
	07
	08
	09
	10

210□×297□(전자계산기록용지 70g/□)