[별지 제4１2호 서식]

(Ⅰ) 매입금액 및 매입세액 공제내역
사업자등록번호
구 분					신고(당초경정)		경 정(재 경 정)		증 감 액
					금 액	세 액	금 액	세 액	금 액	세 액
C 매 입 세 액	교부받은세금계산서	일 반 매 입
		고 정 자 산 매 입
	금전등록기, 신용카드이면확인
	의 제 매 입 세 액
	재 활 용 폐 자 원 등 매 입 세 액
	재 고 매 입 세 액
	변 제 대 손 세 액
	합 계
	공 통 매 입 면 세 사 업 분
	공 제 받 지 못 할 매 입 세 액
	대 손 처 분 받 은 세 액
	차 감 계

210□×290□(인쇄용지 70g/□)