[별지 제17-2호 서식]

		주식 및 출자지분변동조사대상법인 관리대장(실지·서면)														년
( 청, 세무서) (단위) 자본금(출자금), 변동금액: 백만원, 추징세액: 천원
일련 번호	법 인 명 칭		조 사 대 상 선 정 사 항					조 사 실 시		조 사 실 정			조사결정통지		적 요 (특이사항, 세적이동사항 등)		결 재
	(대표자, 그룹명)		선정 일자	사업연도 종료년월	주식 및 출자지분 변동상황		선정사유	착수일 ∼종결일	조사실시한 사업연도	인원	세 목	추징 세액	고지	자료 통보 일자 (통보서)			담 당	주 무	과 장
	본 점 소 재 지
					연도말 자본금 (출자금)	주식 및 출자지분 변동금액		조사반 (반장)
	(사업자등록번호)
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※ 실지조사·서면조사로 구분하여 별지로 작성하고, 법인세 조사시에 통합조사한 경우에는 적요란에 □통합조사□ 기재함. ※ 계열법인은 □대표자, 그룹명□란에 그룹명을 기재함.

381mm×279mm(전산기록지 70g/□)