[별지 제6호의 4 서식] (2020.3.13. 개정)

이전소득금액 통지서

(앞 쪽)

수령자

① 법인명(상호)

② 사업자등록번호

③ 대표자(성명)

④ 주소

소득자별

[  ａ

[  ａ

배당

출자

이전소득금액 내용        (단위: 원)

⑤

이전소득 종류

(배당□출자)

⑥

사업연도

⑦

귀속연도

⑧

이전소득금액

소득자

⑨

법인명

(상호)

소재지

⑩

주소

⑪

국가명

□국제조세조정에 관한 법률 시행령□ 제16조 제2항에 따라 위와 같이 이전소득금액을 통지합니다.

년     월     일

지방국세청장(또는 세무서장)	직인

210mm□297mm[백상지 80g/□ 또는 중질지 80g/□]

(뒤 쪽)
과세표준 결정(경정) 내용
	⑫ 결정(경정)기관
구분	각 사업연도 소득 (단위: 원)
	신고		결정(경정)
⑬ 각 사업연도 소득
⑭ 이월결손금
⑮ 비과세소득
□ 소득공제
□ 차감 과세표준
□ 추계 결정(경정) 기준 수입금액
210mm□297mm[백상지 80g/□ 또는 중질지 80g/□]