[별지 제10-6호 서식] (2001.4.3. 개정)                                                   (앞  쪽)

사업연도		. . . ∼ . . .		조세피난처 과세조정 적용범위 판정명세서					법인명 (성명)
실질적인 사업내역			① 고 정 시 설 의 종 류
			② 고정시설에서 수행한 업태·종목
			③ 총거래금액		수입금액
					매입원가
국제조세조정에관한법률 제 18조 제 1 항 제 1 호 사업기준	거래기준		④ 사업의 종류				⑤ 거래금액			⑥ 총거래금액 대비비율(⑤/③)
			1.				수입금액			）
							매입원가			）
			2.				수입금액			）
							매입원가			）
			3.				수입금액			）
							매입원가			）
			소 계				수입금액			）
							매입원가			）
	특 수 관계인과 거래기준		⑦ 대 상 거 래 의 종 류
			⑧ 대상거래의 합계금액				수입금액
							매입원가
			⑨ 특수관계자와의 거래금액				수입금액
							매입원가
			⑩ 특수관계자와의 거래비율(⑨/⑧)				수입금액
							매입원가
국제조세조정에관한법률 제18조 제1항 제2호 사업기준			⑪ 주 된 사 업 의 종 류
			⑫ 총 수 입 금 액
			⑬ 주 된 사 업 수 입 금 액
			⑭ 주 된 사 업 비 율(⑬/⑫)

22226-74111일                                                                    210□×297□

96.12.21. 승인                                                                (신문용지 54g/□)