[별지 제20호 서식] (2006.12.15. 신설)

정 보 제 공 내 역 통 지 서
수령자	①법인명(상 호)			②대표자(성 명)
	③소재지(주 소)
통 지 내 용
④제공한 날		년 월 일
⑤제공국가
⑥정보내용
「국제조세조정에 관한 법률 시행령」제47조 제3항에 따라 위와 같이 조세정보 또는 금융정보를 제공하였음을 통지합니다. 년 월 일 국 세 청 장 (인)
□ 작성방법 1. ①∼③: 납세의무자의 인적사항을 기재하며, 납세의무자의 대리인에게 통지하는 경우에는 대리인의 인적사항을 기재한 후 해당 납세의무자의 인적사항을 ⑥란에 기재합니다. 2. ④: 국세청장이 체약상대국의 권한 있는 당국의 요청에 따라 특정 납세의무자의 조세정보 또는 금융정보를 제공한 날(「국제조세조정에 관한 법률 시행령」제47조 제4항에 따라 통보를 유예한 경우에는 통보유예기간이 종료한 날)을 기재합니다.

210□□297□(신문용지 54g/□(재활용품))