[별지 제39호 서식] (2021.3.16. 개정)
발급번호 Issuing Number
거주자증명서 Certificate of Residence
1. 납세자(Taxpayer)
①	상호(한글)
	(Name of Company)
②	성명(한글)			③ 납세자 번호 (Taxpayer Identification Number)
	(Name)
2. 과세연도(Tax year):
위 납세자는 대한민국 세법상 대한민국의 거주자임을 증명합니다. I certify that the above taxpayer is a resident of the Republic of Korea for purpose of Korean taxation
년 월 일 year month day
대한민국 국세청장의 위임을 받은 세무서장 (직인) For the Commissioner of Director, ( ) District Tax Office official the National Tax Service stamp
210mm□297mm[백상지 80g/□ 또는 중질지 80g/□]