[별지 제40호 서식] (2021.3.16. 개정)
분기별 상호합의절차 진행 현황 보고서
								( 년 분기)
1. 기본사항
신청인	① 법인명(상호)					② 대표자(성명)
	③ 소재지(주소)					④ 업종
관련인	⑤ 법인명(상호)					⑥ 대표자(성명)
	⑦ 소재지(주소)
	⑧ 업종					⑧ 상대국
	⑨ 관계		＿ ａ 모자관계(지분율 %) ＿ ａ 본점□지점 관계 ＿ ａ 기타(관계 : )
⑩ 신청일				⑪ 신청유형	＿ ａ「국제조세조정에 관한 법률」 제42조 제1항 제2호 ＿ ａ「국제조세조정에 관한 법률」 제42조 제1항 제3호
⑫ 상호합의 개 시 일				⑬ 상호합의 종 결 일
2. 신청 사유
⑭ 과세처분 내 용
⑮ 관련 조문	□ 내국세법 및 조세조약 관련 조문
□ 신청내용
3. 진행 현황(내용이 많을 경우 별지로 작성)
날 짜	조 치 사 항
. . .
. . .
4. 향후 진행계획(상호합의 종결내용)
「국제조세조정에 관한 법률」 제42조 제5항 및 같은 법 시행령 제84조에 따라 분기별 상호합의절차 진행 현황 보고서를 제출합니다.
년 월 일
기획재정부장관		귀하
210mm□297mm[백상지 80g/□ 또는 중질지 80g/□]