[별지 제5호 서식] (2012.10.5. 개정)

주식 또는 지분의 취득신고서

□ 바탕색이 어두운 난은 신청인이 적지 않으며, [  ]에는 해당되는 곳에 □표를 합니다.

(앞 쪽)

접수번호

접수일

처리일

처리기간

즉시

외국인투자기      업

①상호 또는 명칭

국문

②사업자등록

번호(본사)

영문

③

주소

본사

(전화번호:                    )

④자본금

취득 전

공장(사업장)

(전화번호:                    )

취득 후

⑤하고 있는 사업

□한국표준산업분류상세세분류

(신고접수기관 기재란)

외국투자가

⑥상호 또는 명칭

⑦ 국적

⑧주소

(전화번호:                              )

취득한 주식(지분)의 내역

⑨종류

⑩수량

⑪1주(좌)당    액면가

⑫액면총액

⑬취득가액

⑭취득총액

⑮취득사유

[ ]전환사채 [ ]신주인수권 [ ]무상증자 [ ]배당 [ ]상속□유증 [ ]합병

[ ]기업분할 [ ]포괄적 주식교환□이전 [ ]기타(                  )

□취득 후 외국투자가 소유주식

(지분)의 수량, 금액 및 비율

주(좌)

액면가액:                       원

%

취득금액:                       원(USD  상당)

「외국인투자 촉진법」제7조 제1항 및 같은 법 시행규칙 제4조에 따라 위와 같이 신고합니다.

년        월        일

신고인

(서명 또는 인)

(또는 대리인)

(전화 :                 )

수탁기관장 귀하

신고인 귀하

신고번호:

위와 같이 신고를 마쳤음을 확인합니다.

년        월        일

수탁기관장	직인

첨부서류

1. 주식 또는 지분의 취득을 증명하는 서류 사본 1부

2.「외국인투자 촉진법 시행령」제2조 제2항 제2호 각 목의 어느 하나에 해당하는 계약서 사본 1부(「외국인투자 촉진법 시행령」제2조 제2항 제2호에 해당하는 경우에만 제출합니다)

3. 주식등을 취득한 외국인의 국적을 증명하는 서류(기존의 외국투자가가 해당 외국인투자기업의 주식등을 추가로 취득한 경우는 제외합니다)

수수료

없음

210mm□297mm(백상지 80g/□)

(뒤 쪽)

유의사항

이 신고확인증은 외국인투자자금의 도착을 확인하는 것은 아니며, 다른 법령에 따라 인□허가 또는 신고 등이 필요한 경우에는 해당 법령의 규정을 충족하여야 합니다.

작성방법

①란은 외국투자가가「외국인투자 촉진법」에 따라 취득하려는 주식등을 발행한 기업의 상호 또는 명칭을 국문과 영문으로 적고, 외국인투자기업이 다른 기업과 합병하는 경우에는 합병 전 상호 또는 명칭 및 합병 후 존속 또는 신설되는 기업의 상호 또는 명칭을 함께 적습니다.

②∼③란은 주식등 발행기업의 사업자등록번호를 본사 기준으로 적고, 주소는 본사와 공장(사업장)으로 구분하여 적습니다. 공장(사업장)이 복수인 경우에는 주된 공장(사업장)주소를 적습니다.

④란은 주식등 발행기업의 자본금을 주식취득 이전과 이후로 구분하여 원화로 적습니다.

⑤란은 주식등 발행기업이 하고 있는 사업명을 적습니다. 복수의 사업을 경영하고 있는 경우에는 주요 사업 순으로 4개까지만 사업명을 적습니다.

⑥∼⑧란은「외국인투자 촉진법」에 따라 주식등을 취득한 외국인(개인 또는 법인)의 국적을 적고 상호와 주소는 반드시 영문으로 적습니다. 주식(지분)취득자가 복수인 경우에는 투자가별로 구분하여 적습니다.

⑨∼⑭란은 ⑥란의 외국투자가가 금번에 취득한 주식(지분)의 내용을 적습니다. ⑬란의 취득가액은 1주당 취득가를 적습니다.

⑮란은「외국인투자 촉진법」제7조 제1항 각 호의 내용 중 금번 주식등의 취득사유를 선택하여 적습니다.

□란은 취득 후 외국투자가가 소유하는 주식등의 수량 및 액면가액□취득총액을 적습니다. 비율은 주식등 발행기업의 총 주식등에 대한 외국투자가가 소유하는 주식등의 비율을 적습니다. 외국투자가가 복수인 경우에는 투자가별로 구분하여 적습니다.

처리절차

	신고서 작성			□		접 수		□	검토□확인		□	신고증명서 발급		□	수령
	신고인					수탁기관장			수탁기관장			수탁기관장			신고인