[별지 제4호 서식]

□ 조 회 □ 거래사실 □ □ 서 □ 회 보 □
확인대상자	사 업 장						공급받는자	외 국 법 인 소 재 지 국 명
	상 호 (법 인 명)							외 국 법 인 명
	성 명							성 명 (구 입 자)
	등 록 번 호							여 권 번 호
	업 태			종 목				업 태							종 목
거래내용	거 래 일 자		거 래 내 역			수 량			공 급 가 액				부가가치 세 액					비 고
확인사항	. . . 조사자 직 성명 (인)
	위와 같이 조회, 회보합니다. 첨부서류 1. 2.
										결재	계 장		과 장			(국)서장
													전결
	서 울 지 방 국 세 청 장 세 무 서 장 (인)

210□×297□(신문용지 54g/□)