[별지 제28호 서식] (2013.2.23. 개정)

집행관의 수입금액에 관한 자료
1. 제출기관
법원명					사업자등록번호
제출대상연도
2. 집행관 인적사항 및 수입수수료
일련 번호	상호		사업자등록번호	성명		주민등록번호	취임일		퇴임일	수입 수수료(원)
□ 집행관의 변동이 있는 경우에는 취임일□퇴임일을 집행관별로 작성합니다
210mm□297mm[백상지 80g/□]