[별지 제11호 서식]

특 허 권 등 의 설 정 등 록 자 료
출원일	출원번호	재 산 권 종류코드	출원인 또는 권리자		대리인(변리사)
			성 명 (상 호)	주민(법인) 등록번호	성 명	사업자(주민) 등록번호	사업장소재지
등록일	특허번호 또는 등 록 번 호
□ 재산권 종류코드 : 특허권 1, 실용신안권 2, 의장권 3, 상표권 4

297□×210□(일반용지 60ｋ/□(재활용품))