[별지 제19호 서식]

수 출 입 신 고 자 료
수출신고자료		수입신고자료
수출신고번호		수입신고번호
관세사		관세사
무역업자		무역대리점부호
수출자구분		납세자	성 명
			사업자등록번호 또는 주민(외국인)등록번호)
제조업자		면허일(신고일)
수출신고일		HS Code(품목분류번호)
거래구분		결 제 방 법
		과세가격(원화)
결제방법		수입금액($)
HS Code(품목분류번호)		환율
선(기)적일		중량
가격(인도)조건		수량
통화코드		원산지국
결제금액(외화금액)		관세
총중량		특별소비세
중량단위		주세
수량		농어촌특별세
수량단위		교육세
목적국		부가가치세
구매자		공급자상호(원산지정보)

210□×297□(일반용지 60ｋ/□(재활용품))