[별지 제25호 서식] (2007.8.6. 개정)

법 원 보 관 금 지 급 자 료
지급대상자(수령인)		사건번호	사건명	납부일	지급일	지급액	사용용도	납부인		구분 코드	관할법원
성명 (법인명)	사업자 등록번호 (생년월일)							성명 (법인명)	사업자 등록번호 (생년월일)
□구분코드: 원고 1, 피고 2, 채권자 3, 기타 4

297□□210□(신문용지 54g/□(재활용품))