[별지 제84호 서식] (2013.2.23. 개정)

지로이용실적에 관한 자료
지 로 이 용 기 관				이체기간	이체금액(원)
상 호 (법인명)	성 명 (대표자)	사업자등록번호 (주민등록번호)	사업장 소재지
210mm□297mm[백상지 80g/□]