[별지 제103호 서식] (2013.7.25. 신설)
임원 또는 주요주주의 특정증권등 소유상황 및 변동내용 보고에 관한 공시자료
발행회사에 관한 사항					보고자에 관한 사항						특정증권등의 세부 변동내용
공시 일자	회사명	법인 구분	회사 코드	발행 주식 총수	성명	생년 월일	임원 (등기 여부)	직위명	선임일	퇴임일	보고 사유	변동일	특정증권등의 종류	소유주식 수			취득 /처분 단가(원)	비고
														변동 전	증감	변동 후
□ 작성방법: 금융감독원이 제출받은 임원·주요주주 특정증권등 소유상황보고서에 적힌 내용을 해당 항목별로 작성합니다.
297mm□210mm[백상지 80g/□]