[별지 제28호 서식] (2000.12.1. 신설)

즉시사후관리대상자 명단 통보서 수신 : 조사과장 통보일자 :
일 련 번 호	접수번호	상 호	사업장 소재지	선 정 사 유
	접수일자	성 명	사업자등록번호

납  세  지  원  과  장

210□×297□(신문용지 54g/□)