[별지 제2호 서식] (2000.2.2. 제정)

과 세 전 적 부 심 사 청 구 서												처 리 기 간
												30일
근거: 과세전적부심사사무처리규정
납세자	상 호(법인명)								사업자등록번호
	성 명(대표자)								주민 등록 번호
	주 소(사업장)		(전화)
세무조사결과또는감사 결과과세예고통지관서									통지연월일 (통지받은 날)			20 . . (20 . .)
청 구 관 련 세 액			세목			과세연도				세 액 (수입금액)		원
청 구 내 용 및 이 유
첨 부 서 류
의 견 진 술 여 부			(여 · 부)
국세기본법 제81조의 10 및 동법시행령 제63조의 8과 과세전적부심사사무처리규정 제10조 제2호의 규정에 의하여 위와 같이 과세전적부심사를 청구합니다. 20 년 월 일 청구인 □ 대리인 □ 국 세 청 장 귀하
위임장		과세전적부심사사무처리규정 제6조의 규정에 의하여 아래 사람에게 위 청구에 관한 사항을 위임합니다(다만, 과세전적부심사청구의 취하는 별도의 위임을 받는 경우에 한합니다)
		위 임 자 (청 구 인)			대 리 인
					구 분		성 명				사업장소재지		전화번호
		(서명 또는 인)			□세무사 □공인회계사 □변호사		(서명 또는 인)