[양식 제1호]

출□생□신□고□서

년□□월□□일

※ 뒷면의 작성방법을 읽고 기재하시되 선택항목은 해당번호에 □○□으로 표시하여 주시기바랍니다.

□ 출 생 자	본□적									호□주 및관계	의
	주□소									세대주 및관계	의
	성□명		한 글		본			성□별		□혼인중의 자
			한 자					□남 □여		□혼인외의 자
	출 생 일 시			□년□월□일□시□분 (□자택, □병원, □기타)에서 출생
	출 생 장 소
□ 부 모	부	본 적
		성 명					본
	모	본 적
		성 명					본

□기타사항
□신 □고 □인	성 명	서명(인)	주민등록번호		자 격
	주 소				전 화

※ 다음은 통계법 제13조에 의거 개인의 비밀사항이 철저히 보호되고 또한 국가의 인구정책수립에 필요한 정보 수집이 목적이므로 사실대로 기재하여 주십시요.

구□□분	부(父)에 관한 사항			모(母)에 관한 사항
□실제생년월일	□□년□□월□□일			□□년□□월□□일
□직□□업
□최종졸업학교	□무학□□ □초등학교 □중학교 □고등학교 □대학 이상			□무학□□ □초등학교 □중학교 □고등학교 □대학 이상
□실제결혼년월일		년 월 일부터 동거		□임신주(週)수	임신 만□□주
다태아(쌍둥이) 여부		□단태아 □쌍태아(쌍둥이) □삼태아(세쌍둥이)이상	⑪출생 순위	□첫째 아이 □둘째 아이 □셋째 이상( 번째 아이)		⑫신생아 체 중	. □
⑬모의 출산아 수		이 아이까지 총□ 명을 출산하여□□명 생존(□□명 사망)

※ 아래 사항은 신고인이 기재하지 않습니다.

읍면동접수		세대별주민 등록표정리	월□일 □(인)	본 적 지 송□□부		월□일 □(인)	호 적 부 정□□□리	월□일 □(인)
		개인별주민 등록표작성	월□일 □(인)	본적지접수			호적부에 주민등록 번호기재	월□일 □(인)
		대□□□장 정□□□리	월□일 □(인)				주민등록 지 통 보	월□일 □(인)
		주민등록 번□□호					인구동태 신고서송부	월□일 □(인)

작  성  방  법

*신고서는 2부를 작성, 제출하여야 합니다.

*도장을 찍는 대신에 서명을 하셔도 됩니다.

*출생자의 이름에 사용하는 한자는 대법원규칙이 정하는 범위 내의 것이어야 하며, 본(本)은 한자로 기재합니다.

*출생신고서에는 의사, 조산사, 기타 분만에 관여한 사람의 출생증명서를 첨부하여야 하며, 부득이한 사유로 첨부하지 못하는 때에는 그 이유를 기타사항란에 기재하고, 출생사실을 알고 있는 자의 출생증명서를 첨부하여야 합니다(출생증명서의 양식은 별도 비치).

□란에서 출생자의 본적은 출생자가 들어가야 할 집(家)의 본적을 기재합니다.

□란에서 출생일시는 24시각제로 기재합니다(예＞오후 2시 30분→14시 30분, 밤 12시 30분→다음날 0시 30분)

□란에서 부(父)란은 혼인외의 출생자를 모(母)가 신고하는 경우에는 기재하지 않으며, 재혼금지기간 중에 재혼한 여자가 재혼 성립 후 200일 이후, 직전혼인의 종료 후 300일 이내에 출산하여 모가 출생신고를 하는 경우에는 □부미정□이라고 기재합니다.

□란에서 출생자의 부 또는 모가 외국인인 경우에는 그 본적란에 국적(신고당시)을 기재합니다.

□란 기타 사항에는 다음과 같은 내용을 기재합니다.

가. 혼인외의 출생자를 부(父)가 신고하는 경우에는 모(母)의 호주 및 그 관계

나. 출생자가 출생신고에 의하여 일가를 창립하는 경우에는 그 취지, 원인과 창립장소.

다. 선순위자(부모)가 출생신고를 할 수 없는 경우에는 그 이유.

라. 기타 호적에 기재하여야 할 사항을 분명하게 하는데 특히 필요한 사항.

□란의 자격란에는 부, 모, 호주, 동거친족, 분만관여의사 등 해당되는 자격을 기재합니다.

□란은 호적상 생년월일과 실제 출생일이 다른 경우에는 실제의 생년월일을 기재합니다.

□란은 아이가 출생할 당시의 부모의 직업을 구체적으로 기재합니다.

１잘못된 기재의 예＞회사원, 공무원, 사업, 운수업

１올바른 기재의 예＞

○○회사 영업부 판촉사원, 건축목공, ○○구청 건축허가 업무담당

□란은 교육부장관이 인정하는 모든 정규교육기관을 기준으로 기재하되 각급 학교의 재학 또는 중퇴자는 최종 졸업한 학교의 해당번호에 ○표시를 합니다.

□(예＞대학교 3학년 중퇴→□고등학교에 ○표시)

□란은 호적상 혼인신고일과는 관계없이 실제로 결혼(동거)생활을 시작한 연월일을 기재합니다.

⑩란은 실제로 출생한 아이의 수와 관계없이 임신하고 있던 당시의 태아수에 ○표시를 합니다.

⑪란은, 신고서상의 아이가 다태아(쌍둥이) 중 몇 번째로 태어난 아이인지를 표시합니다.

⑬란은 신고서상의 아이까지 모두 몇 명의 아이를 출산했고 그 중 몇 명이 생존하고 있는지를 기재하며, 모가 재혼인 경우에는 현재의 혼인뿐만 아니라 이전의 혼인에서 낳은 자녀도 포함합니다.