[양식 제2호]

인□지(친권자 지정)□신□고□서

※ 뒷면의 작성방법을 읽고 기재하시기 바랍니다.                    년□□월□□일

□ 피 인 지 자	본□적													호□주 및관계				의
	주□소													세대주 및관계				의
	성□명	한 글				본				성별					주민등록 번□□호
		한 자
	모의성명 및□본적	성 명				본적
□ 인 지 자	본□적											호□주
	성□명	한 글							주민등록 번□□호
		한 자
□ 재판확정일자			년□□월□□일						법 원 명
□ 친 권 자	본□적												호□주
	성□명				주민등록 번□□호								피인지자 와의관계
	지□정 일□자	□년□월□일			지□□정 원□□인
□기타사항
□ 신 고 인	성□명	서명(인)□		주민등록번호												자 격
	주□소															전 화

작  성  방  법

．도장을 찍는 대신에 서명을 하셔도 됩니다.

．유언에 의한 인지에 의해 유언집행자가 인지신고를 하는 경우에는 유언서등본 또는 유언녹음을 기재한 서면을 첨부하여야 합니다.

□란에서 피인지자의 본(本)은 한자로 기재합니다.

□란에서 피인지자가 외국인인 경우에는 그 본적란에 국적을 기재합니다.

□란에서 모의 성명 및 본적은 부가 인지하는 때에 기재합니다.

□태아를 인지하는 경우에는 □란에서 피인지자의 성명란에 태아임을 표시하는 외에 모의 성명 및 본적란에만 기재하고 □란 중 그외의 난은 기재하지 않습니다.

□란은 인지의 재판이 확정됨에 따른 인지신고시 기재하며 이 때에는 재판의 등본 및 확정증명서를 첨부하여야 합니다.

□란은 민법 제909조 제4항의 규정에 의하여 친권을 행사할 자가 정하여진 때에 기재하고 그 내용을 증명하는 서면을 첨부하여야 합니다.

□란의 기타 사항란에는 다음과 같은 내용을 기재합니다.

가. 피인지자가 성과 본을 창설한 후 부 또는 모를 알게 된 때에는 부 또는 모의 성과 본을 따르는 이유

나. 사망한 자를 인지하는 경우에는 피인지자의 사망 연·월·일, 그 직계비속의 성명, 출생 연·월·일 및 본적

다. 금치산자가 인지를 하는 경우에는 동의자(후견인)의 성명, 서명(또는 날인) 및 주민등록번호

라. 피인지자에게 배우자나 직계비속이 있는 경우에는 그 자의 성명(한글·한자 병기), 생년월일, 부모 성명, 피인지자와의 관계

마. 기타 호적에 기재하여야 할 사항을 분명하게 하는데 특히 필요한 사항

□란에서 자격은 부, 모, 유언집행자, 소제기자 등 해당되는 자격을 기재합니다.

※민법 제909조 제4항

제909조(친권자) □혼인외의 자가 인지된 경우…에는 부모의 협의로 친권을 행사할 자를 정하고 협의할 수 없거나 협의가 이루어지지 아니하는 경우에는 당사자의 청구에 의하여 가정법원이 결정한다.